【臟腑藥隊大解析_3】胃的藥隊

上一集做完了脾之藥隊，還是趕著做出胃的藥隊吧。因為這「相表裡」的臟腑應該合起來看，但還是再複習一下這二者在主要症狀上的表現差別：

o脾病： 食欲差(100%)、腹瀉

o胃病： 噁心、嘔吐、呃逆

後面也同時列出胃的相關方劑比較。補土派的朋友們，這兩集的藥隊是值得參考的。

■ 《筆花醫鏡》中「胃」的藥隊如下：

〔補胃猛將〕白朮、黃耆、大棗〔次將〕扁豆、山藥、炙甘草、桂圓、紅棗
〔瀉胃猛將〕石菖蒲、枳實、雷丸、白芥子、萊菔子、神麯〔次將〕蘇梗、枳殼、蔓荊子、麥芽
〔涼胃猛將〕石膏、犀角〔次將〕花粉、葛根、香薷、石斛、萆薢、知母、蘆根、竹葉
〔溫胃猛將〕乾薑、高良薑、益智仁、肉豆蔻、草果、丁香、木香、胡椒、辛夷〔次將〕藿香、砂仁、白蔻仁、半夏、烏藥、煨薑、厚朴、川椒


■ 我們用問止中醫學習大腦整理後如下:  

補胃藥隊
中醫學習大腦分析補胃之藥隊:
 白朮+黃耆+大棗+白扁豆+山藥+炙甘草+龍眼肉+大棗


★ 列出補胃之藥隊中各別的本草用藥特點：


單味藥 
主治 
應用 
白朮
補氣健脾，燥濕利水，固表止汗，安胎。
1.用於脾胃氣虛、運化無力的食少便溏、脘腹脹滿、肢軟神疲等症。2.用於脾虛失運、水濕內停之痰飲、水腫、小便不利等症。3.用於脾虛氣弱、肌表不固而自汗。4.用於脾虛氣弱、胎動不安之證。
黃耆
補氣升陽，益衛固表，利水消腫，托瘡生肌。
1.用於脾胃氣虛及中氣下陷之證。2.用於肺氣虛及表虛自汗、氣虛外感之證。3.用於氣虛水濕失運的浮腫、小便不利。4.用於氣血不足、瘡瘍內陷的膿成不潰或潰久不斂。5.用於氣虛血虧的面色萎黃、神倦脈虛等症。6.用於氣虛不能攝血的便血、崩漏等症。7.用於氣虛血滯不行的關節痹痛、肢體麻木或半身不遂等症。8.用於氣虛津虧的消渴病。
大棗
補中益氣，養血安神，緩和藥性。
1.用於脾虛食少便溏，倦怠乏力等症。2.用於血虛萎黃及婦女臟燥，神志不安等證。3.用於藥性較峻烈的方劑中，可以減少烈性藥的副作用，並保護正氣。
白扁豆
健脾化濕，和中消暑，解毒。
1.用於脾虛濕盛、運化失常之食少便溏或泄瀉及脾虛而濕濁下注之白帶過多等證。2.用於暑濕吐瀉。3.用於食物中毒。
山藥
益氣養陰，補脾肺腎，固精止遺。
1.用於脾胃虛弱證。2.用於肺腎虛弱證。3.用於陰虛內熱，口渴多飲，小便頻數的消渴病。
炙甘草
補脾和胃，益氣複脈。
用於脾胃虛弱，倦怠乏力，心動悸，脈結代，可解附子毒。　　
龍眼肉
補益心脾，養血安神。
用於心脾虛損，心血不足的心悸、失眠、健忘等。
大棗
補中益氣，養血安神，緩和藥性。
1.用於脾虛食少便溏，倦怠乏力等症。2.用於血虛萎黃及婦女臟燥，神志不安等證。3.用於藥性較峻烈的方劑中，可以減少烈性藥的副作用，並保護正氣。





★ 列出補胃之藥隊各藥之藥性分布: 


【藥性寒熱補瀉分佈表】
-
溫熱藥
平藥
寒涼藥
補藥
白朮☀ ,黃耆,大棗☂ ,白扁豆☀ ,龍眼肉
山藥☂ ,炙甘草☂ 
平藥
瀉藥
 

【藥性升降收散動力分佈表】
-
升性藥
平藥
降性藥
散性藥
平藥
黃耆
白扁豆☀ 
收性藥
山藥☂ 
白朮☀ ,炙甘草☂ 
大棗☂ ,龍眼肉
 

【藥性燥濕分佈表】
濕性藥
中性藥
燥性藥
大棗,山藥,炙甘草
黃耆,龍眼肉
白朮,白扁豆
 



瀉胃藥隊
中醫學習大腦分析補胃之藥隊:
 石菖蒲+枳實+雷丸+白芥子+萊菔子+神曲+紫蘇+枳殼+蔓荊子+麥芽


★ 列出瀉胃之藥隊中各別的本草用藥特點：


單味藥 
主治 
應用 
石菖蒲
開竅寧神，化濕和胃。
1.用於痰濕蒙蔽清竅之神昏、癲癇、頭暈、耳鳴。2.用於濕阻中焦，脘腹脹悶，痞塞疼痛。
枳實
破氣消積，化痰除痞。
1.食積氣滯，脘腹痞滿證。2.痰濁阻滯，胸脘痞滿證。
雷丸
殺蟲。
用於絛蟲病，鉤蟲病，蛔蟲病。
白芥子
溫肺化痰，利氣散結，通絡止痛。
1.用於寒痰壅肺，懸飲。2.用於痰濕阻滯經絡之肢體關節腫痛，陰疽流注。
萊菔子
消食除脹，降氣化痰。
1.用於食積氣滯證。2.用於痰盛氣喘證。
神曲
消食和胃，解表退熱。
飲食積滯證，外感表證兼食滯。
紫蘇
發汗解表，行氣寬中，解魚蟹毒。
1.用於外感風寒證。2.用於脾胃氣滯證。3.用於食魚蟹中毒。
枳殼
破氣除痞，化痰稍積，寬腸胃，長于行氣寬中除脹。
1.食積證、胃腸熱結氣滯證。2.痰滯胸脘痞滿，胸痹結胸證。3.胃擴張、胃下垂、子宮脫垂、脫肛等臟器下垂病症。
蔓荊子
發散風熱，清利頭目。
1.用於外感風熱所致頭暈、頭痛及偏頭痛等證。2.用於目赤腫痛，目昏多淚。
麥芽
消食健胃，疏肝解鬱。
1.用於食積不化。2.用於肝氣鬱滯或肝胃不和之脅痛、脘腹痛。





★ 列出瀉胃之藥隊各藥之藥性分布: 


【藥性寒熱補瀉分佈表】
-
溫熱藥
平藥
寒涼藥
補藥
石菖蒲☀ ,神曲☀ 
麥芽
平藥
白芥子☀ 
瀉藥
紫蘇☀ 
萊菔子
枳實☀ ,雷丸,枳殼,蔓荊子☀ 
 

【藥性升降收散動力分佈表】
-
升性藥
平藥
降性藥
散性藥
枳殼,蔓荊子☀ 
麥芽
石菖蒲☀ ,枳實☀ ,雷丸,白芥子☀ ,萊菔子,神曲☀ ,紫蘇☀ 
平藥
收性藥
 

【藥性燥濕分佈表】
濕性藥
中性藥
燥性藥
雷丸,萊菔子,枳殼,麥芽
石菖蒲,枳實,白芥子,神曲,紫蘇,蔓荊子
 



涼胃藥隊
中醫學習大腦分析補胃之藥隊:
 石膏+犀角+天花粉+葛根+香薷+石斛+萆薢+知母+蘆根+竹葉


★ 列出涼胃之藥隊中各別的本草用藥特點：


單味藥 
主治 
應用 
石膏
清熱瀉火，除煩止渴，收斂生肌。
1.用於氣分實熱證。2.用於肺熱咳喘。3.用於胃火牙痛。
犀角
清熱涼血，解毒定驚。
用于熱病神昏譫語，斑疹，吐血，衄血。
天花粉
清熱生津，消腫排膿。
1.用於熱病口渴，內熱消渴。2.用於肺熱咳嗽或燥咳。3.用於癰腫瘡瘍。
葛根
解肌退熱，透發麻疹，升陽舉陷，止瀉，生津止渴。
1.用於外感發熱，頭痛項強。2.用於麻疹透發不暢。3.用於熱泄熱痢，脾虛久瀉。4.用於熱病煩渴，內熱消渴。
香薷
發汗解表，化濕和中，利水消腫。
1.用於陰暑證。2.用於水腫。
石斛
養陰清熱，益胃生津。
1.用於熱病傷津之低熱煩渴、陰虛虛熱不退等證。2.用於胃陰不足等證。
萆薢
利濕濁，祛風濕。
1.用於膏淋、白濁。2.用於風濕痹證。
知母
清熱瀉火，滋陰潤燥。
1.用於氣分實熱證。2.用於肺熱咳嗽，陰虛燥咳。3.用於陰虛消渴。4.用於骨蒸潮熱。
蘆根
清熱生津，除煩止渴，利尿。
1.用於熱病煩渴。2.用於肺熱嘔吐。3.用於肺熱咳嗽，肺癰咳吐膿血。4.用於熱淋澀痛。
竹葉
清熱除煩，生津，利尿。
1.用於熱病煩渴。2.用於口舌生瘡，尿赤澀痛。





★ 列出涼胃之藥隊各藥之藥性分布: 


【藥性寒熱補瀉分佈表】
-
溫熱藥
平藥
寒涼藥
補藥
萆薢☀ 
葛根,石斛☂ ,知母☂ 
平藥
瀉藥
香薷☀ 
石膏☂ ,犀角,天花粉☂ ,蘆根,竹葉☂ 
 

【藥性升降收散動力分佈表】
-
升性藥
平藥
降性藥
散性藥
葛根
蘆根
石膏☂ ,香薷☀ ,萆薢☀ ,知母☂ ,竹葉☂ 
平藥
犀角,石斛☂ 
收性藥
天花粉☂ 
 

【藥性燥濕分佈表】
濕性藥
中性藥
燥性藥
石膏,天花粉,石斛,知母,竹葉
犀角,葛根,蘆根
香薷,萆薢
 



溫胃藥隊
中醫學習大腦分析補胃之藥隊:
 乾薑+高良薑+益智仁+肉豆蔻+草果+丁香+木香+胡椒+辛夷+藿香+砂仁+白豆蔻+半夏+烏藥+炮薑+厚朴+川椒


★ 列出溫胃之藥隊中各別的本草用藥特點：


單味藥 
主治 
應用 
乾薑
溫中散寒，回陽通脈，溫肺化飲。
1.用於脾胃寒證。2.用於亡陽證。3.用於寒飲伏肺喘咳。
高良薑
散寒止痛，溫中止嘔。
1.用於胃寒腹痛。2.用於胃寒嘔吐。
益智仁
補腎助陽，固精縮尿，溫脾止瀉，開胃攝唾。
1.用於腎氣虛寒之遺精滑精，遺尿尿頻等。2.用於脾寒泄瀉，腹中冷痛，口多涎唾等。
肉豆蔻
澀腸止瀉，溫中行氣。
1.用於久瀉，久痢。2.用於胃寒脹痛，食少嘔吐。
草果
燥濕散寒，除痰截瘧。
1.用於寒濕中阻證。2.用於瘧疾。
丁香
溫中降逆，散寒止痛，溫腎助陽。
1.用於胃寒嘔吐、呃逆。2.用於脘腹冷痛。3.用於腎虛陽痿。
木香
行氣，調中，止痛。
1.脾胃氣滯證。2.大腸氣滯，瀉下後重。3.肝膽氣滯證。
胡椒
溫中止痛，下氣消痰，開胃進食。
1.脾胃寒證。2.癲癇。
辛夷
發散風寒，宣通鼻竅。
1.用於風寒頭痛鼻塞。2.用於鼻淵頭痛。
藿香
化濕，解暑，止嘔。
1.用於濕滯中焦證。2.用於暑濕證及濕溫證初起。3.用於嘔吐。
砂仁
化濕開胃，溫脾止瀉，理氣安胎。
1.用於濕阻中焦，脾胃氣滯證。2.用於脾胃虛寒吐瀉。3.用於妊娠氣滯惡阻及胎動不安。
白豆蔻
化濕行氣，溫中止嘔。
1.用於濕滯中焦及脾胃氣滯證。2.用於嘔吐。
半夏
燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結，外用消腫止痛。
1.用於濕痰、寒痰證。2.用於胃氣上逆嘔吐。3.用於胸痹，結胸，心下痞，梅核氣。4.用於瘰癧癭瘤，癰疽腫毒及毒蛇咬傷等症。
烏藥
行氣止痛，溫腎散寒。
1.寒凝氣滯所致胸腹諸痛證。2.下元虛冷之尿頻、遺尿證。
炮薑
溫經止血，溫中止痛，止瀉。
1.虛寒性吐血、便血、崩漏等。2.虛寒腹痛、腹瀉等。
厚朴
燥濕，行氣，消積，平喘。
1.用於濕阻中焦證。2.用於腸胃積滯。3.用於痰飲喘咳。
川椒
溫中止痛，殺蟲止癢。
1.用於脾胃寒證。2.用於濕疹瘙癢，陰癢，蛔蟲腹痛。





★ 列出溫胃之藥隊各藥之藥性分布: 


【藥性寒熱補瀉分佈表】
-
溫熱藥
平藥
寒涼藥
補藥
乾薑☀ ,高良薑☀ ,益智仁☀ ,丁香☀ ,木香☀ ,砂仁☀ ,白豆蔻☀ ,半夏☀ ,烏藥☀ ,炮薑☀ ,川椒☀ 
平藥
肉豆蔻☀ ,草果☀ ,胡椒☀ 
瀉藥
辛夷☀ ,藿香☀ ,厚朴☀ 
 

【藥性升降收散動力分佈表】
-
升性藥
平藥
降性藥
散性藥
乾薑☀ ,高良薑☀ ,丁香☀ ,辛夷☀ ,烏藥☀ 
木香☀ ,砂仁☀ 
草果☀ ,胡椒☀ ,藿香☀ ,白豆蔻☀ ,半夏☀ ,炮薑☀ ,厚朴☀ ,川椒☀ 
平藥
收性藥
益智仁☀ 
肉豆蔻☀ 
 

【藥性燥濕分佈表】
濕性藥
中性藥
燥性藥
乾薑,高良薑,益智仁,肉豆蔻,草果,丁香,木香,胡椒,辛夷,藿香,砂仁,白豆蔻,半夏,烏藥,炮薑,厚朴,川椒
 


用方筆記


以下整理出常用的和胃相關的方劑，配合上面的藥隊整理可以略做區分。

半夏厚朴湯、旋覆代赭石湯、二陳湯、保和丸、香砂六君子湯、吳茱萸湯、橘皮竹茹湯、茯苓飲



★ 我們先列出這些方劑的組成比較，了解其中的單味藥用了哪些：

 
方劑組成比較
半夏厚朴湯
半夏
厚朴
茯苓
生薑
紫蘇葉
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旋覆代赭石湯
半夏
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生薑
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旋覆花
人參
代赭石
炙甘草
大棗
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二陳湯
半夏
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茯苓
生薑
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炙甘草
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陳皮
烏梅
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保和丸
半夏
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茯苓
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陳皮
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焦山楂
焦神麴
連翹
炒萊菔子
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香砂六君子湯
半夏
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茯苓
生薑
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-
人參
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炙甘草
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陳皮
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白朮
砂仁
木香
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吳茱萸湯
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生薑
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-
人參
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大棗
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-
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-
吳茱萸
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橘皮竹茹湯
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生薑
-
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人參
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-
大棗
陳皮
-
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-
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竹茹
甘草
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茯苓飲
-
-
茯苓
生薑
-
-
人參
-
-
-
陳皮
-
-
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-
-
白朮
-
-
-
-
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枳實




★ 我們把他們的方性再分門別類整理如下：


【方劑寒熱補瀉分佈表】
-
溫熱藥
平藥
寒涼藥
補藥
半夏厚朴湯,旋覆代赭石湯,二陳湯,香砂六君子湯,吳茱萸湯,橘皮竹茹湯,茯苓飲
平藥
瀉藥
保和丸
 

【方劑升降收散動力分佈表】
-
升性藥
平藥
降性藥
散性藥
半夏厚朴湯,二陳湯,保和丸
平藥
吳茱萸湯
收性藥
茯苓飲
橘皮竹茹湯
旋覆代赭石湯,香砂六君子湯


【方劑燥濕分佈表】
濕性藥
中性藥
燥性藥
橘皮竹茹湯
旋覆代赭石湯,吳茱萸湯
半夏厚朴湯,二陳湯,保和丸,香砂六君子湯,茯苓飲



【方性分布圖 : 方劑功能列表】
方劑
功能
半夏厚朴湯
行氣散結，降逆化痰。
旋覆代赭石湯
降逆化痰，益氣和胃。
二陳湯
燥濕化痰，理氣和中。
保和丸
消食和胃。
香砂六君子湯
益氣健脾，行氣化痰。 
吳茱萸湯
溫中補虛，降逆止嘔。
橘皮竹茹湯
降逆止呃，益氣清熱。 
茯苓飲
祛痰滌飲、健胃調中

我們可以看出胃的相關方劑都是偏溫熱為多，而這其中的瀉藥是保和丸，也就是拿來做為消食積的重要方劑。而這裡面大部分的方劑都是以降性為主，這也符合了我們胃氣應該向下的原則，而燥性的方劑比較多，這是調胃一個很重要的原則。在這一個方性分布裡面，對於我們在臨床用方的時候是有很大的啟發的。