這是十年以前的往事了,有一次我去一個大賣場買東西,結帳後要去開車時看見我認識的一個老太太坐在賣場的門口。於是我趨前向她打招呼,但只見她滿面愁容、眼光呆滯,過了好久才發現是我。

原來他的先生在癌症治療以後身體一直不好,而這幾天似乎打嗝的非常嚴重,幾乎無時無刻不在打嗝的狀態。我聽了非常驚訝,因為中醫認為當胃氣將絕的時候,人就會不斷地打嗝。
他問我有沒有辦法?我說我還是去他家看看好了,於是我就去了他們家。老先生果然隨時都在打嗝,我一把他的脈就發現非常浮大,但是底下已經是完全空虛一片。這在中醫來說就是浮陽於外、性命將絕的表現。當下還是扎了一下針灸,但心想自己大概沒有能力救助了。
後來這位老太太並沒有再連絡我,也沒有聽到消息,直到幾個月後再遇到她,她告訴我就在我去看他先生之後不到一個月,她先生就去世了。
平常我們都會打嗝,但一般不算是一個非常嚴重的病症,小時候就學到一個簡單的方法對治打嗝:就是在口中含滿一大溫開水不要吞下,然後把手舉起來之後再迅速吞下這口水。一般來說打嗝的問題就可以得到控制,用起來效果不錯。但胃氣將絕的打嗝,是沒有辦法用這個方法治好的。
打嗝,中醫古代又稱噫氣、呃逆、噯氣。在《內經》本謂之「噦」。 《景岳全書.雜證門》:「噫者, 飽食以息,即噯氣也….。」多因肝胃不和或飽食、胃氣阻鬱所致。其症狀為胃中似有氣上胃,微有聲響。但「呃逆」一詞有時會指更嚴重一些的頻頻打嗝不止。
之前在準備精一書院「徐大椿先生學思研究」課程的時候,就讀到徐大椿先生的《洄溪醫案》中的一個醫案。這是一個和打嗝有關的故事。

故事中說:
有一個姓陸的人,患了呃逆。他的呃逆只是偶爾發生,胃中不和,夾雜著痰氣,世俗稱之為“冷呃”,不治自愈。而病後的呃逆,有虛實寒熱之分,關乎生死。陸某是個嬌生慣養的人,從未患過呃逆,因此非常害怕,就請醫生治療。醫生也感到非常驚訝,說:“這一定是身體虛弱,所以無病也出現了呃逆。”
於是就用人參、白朮等藥,結果痰火凝結而胃絡堵塞,呃逆更加嚴重,病人自己認為必死無疑,全家人都驚恐萬狀。
之後,徐大椿先生被請去診視了陸某,徐先生不禁狂笑起來。他的兄弟在旁邊,感到奇怪,問徐大椿先生為什麼笑。徐大椿先生說:“沒想到最近諸位名醫竟然冒昧到此,這並非病,一劑藥就能治好。”於是就用瀉心湯加旋覆花、枇杷葉,果然一劑藥就止住了呃逆。
一個月後,呃逆又發作了,這位陸某仍用前幾天那些醫生的治療方法,數日後就去世了。他的老僕和徐大椿先生素來熟識,偶然在別處遇到,就問他的主人情況如何。徐大椿先生把之前診斷的原委告訴了他。老僕說:“眾人議論紛紛,都說補藥一定沒錯。直到臨死時才想來請您,但已經來不及了。” 徐大椿感嘆道:“唉!這難道不是命中注定嗎?”

在這個故事裡面,我們看到了就算是普通的打嗝這個問題沒有好好治療,居然可以搞到這麼嚴重。任何的一個症狀,都必須要留心是否會影響到患者接下來的健康,而徐大椿先生的這個醫案,也提示著我們:治療疾病要根據病情來分析真正的病機,切不可盲目用藥。
又一急我所需 谢老师
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师兄,你真是幸运的嘞😬
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有个亲人一直不自觉地打嗝 我说过好多次 但都不当回事 正好把老师的文章分享过去 再强调一下 很多时候爱莫能助
自我感觉人间清醒 也总想把别个叫醒
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师兄也很善良,叫醒人是我们要研学的功课,好好学针灸,“善针灸者,善导引也”。就像林师的文章一样,无形中就能给人带来许多的思考,看几遍根本不够。
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林老师的举手吞水法确实好用,成功率比我之前掌握的两个方法高,一个是一大口水分七次吞下,一个是长时间挤按按上眼眶下缘正中位置
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”医家而误,易良医可也。病家而误,其弊不可胜穷“。迄今仍然。
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对于一个小白来说今天内容的信息量比较不小,最令我惊讶与疑惑的是,陆某去世了。很想了解徐大椿告知老朴的原委。
顺着思路去找,从泻心汤单味药开始,然后旋覆花、枇杷叶、人参、白术。
陆某人是服人参、白术等补药去世的(我这里必须感叹林老师伟大的整理!!!),零碎时间查找了一些地方书籍,心里还不是很明了,便在【徐大椿失生学思研究】课件中「神农本草经百种录」中再次找到人参解释的一句话让人豁然开朗——“有形无形,无一之不补也。” 旋复花{主结气胁(从腋到腰部分)下满,除中上二去五藏间寒热。
陆某本胃中不和,夹杂痰气。陆某易心生害怕,心、神肯定也会受到影响,可能陆某在当时伙食应该不错蛮,新陈代谢欠缺…(能力有限,只能猜想到此)各位关于陆某体质的推测请多多指教阿(抱拳)
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错别字纠正:先生 旋覆花
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林老师您好!我是您问止中医的学生,一个中医铁粉。我想讲一讲我父亲的亲身经历供您参考:今年10月23号我父亲阳了,第一时间服用中药,没有白肺,但也伴有发烧腰痛没食欲等症状。90岁的老人,转阴用了20多天。期间我父亲也出现了打嗝的问题,从间断性的打嗝,到24小时不停的打嗝,甚至老人通过服用安定想要睡会儿,打嗝依然不停。咨询了身边所有我认识的中医大夫,有说胃气绝了的,有让艾灸肺腧的,针灸也扎了,但打嗝丝毫没有缓解。总之所有的中医办法都试过了,父亲已虚弱到靠两个人支撑才能站立,却因无力迈不动腿。清醒的父亲告诉我们兄妹:你们给我准备后事吧。当时我父亲也在服用一个中医院朋友的中药,无奈中我微信他说:师兄,老爷子看来挺不过这一关了。师兄说视频看老爷子精神尚可,你如果不想老爷子去世,马上送到西医院去输液,电解质紊乱会导致打嗝不停,也会导致心脏骤停的。我马上给父亲采了血送去检验,结果钠值低到极点,同时还伴有低氯低蛋白以及肺部炎症和细菌感染。化验结果出来后,马上开始给父亲输液,消炎并补充电解质。高浓度氯化钠输液到第三天,父亲的打嗝就停了,从那天起再没出现过。目前情况稳定,转阴后恢复中,也在用中药进行恢复帮助。这次父亲的经历让我对中医有了新的认识:医学是建立在生命物质能量基础之上的,药物治疗的前提是物质能量基础稳定、正常。在此基础上的中药中医治疗才是有效的。
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謝謝分享。這其中提到鈉值低,讓我們警惕反思到飲食的偏差會造成的影響。非常感謝您的分享!!!
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学友,感谢您的分享,也庆幸最后的转危为安。不禁让我个人思考到老人饮食的养护问题,生病期间没食欲(我也不是很懂,是不是即使没食欲要想办法让吃一些带营养密度易消化的食物),感觉老人日常养护中,日常饮食调理应该也是其中我们要研究的功课。祝您父亲健健康康
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感恩林师分享!!
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对打嗝的认知又提升了一个维度,感谢林师分享!
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