紅樓話過敏

近日受邀去做一個中醫演講，主辦單位希望我談談《紅樓夢》這本書中的中醫知識，我想大概是之前寫了《中醫夢紅樓：大觀園女子健康診斷書》這本書，所以才會以這個題目邀請我。

《紅樓夢》中不僅是一部描寫貴族家族興衰的小說，更蘊含了豐富的醫學與養生知識。 中醫夢紅樓這本書是我非常喜歡的一本書，這是把我對紅學的喜愛和中醫結合之後的作品， 雖然並不算是一本很暢銷的小書，但自己有空再來讀讀都還覺得非常有趣味性。

之前曾經寫過這樣一篇文章探討過敏：https://ericlintcm.com/2024/04/11/走過這一季的梨花淚/

今天就來就紅樓夢中有關過敏的一些內容，和大家再談一談，頗能夠有溫故知新的感受。

在第五十九回中，史湘雲因臉部發癢，推測自己是犯了杏癍癬，也就是我們今天所說的風疹，而現代醫學則稱之為蕁麻疹。這種疾病其實是身體的過敏反應，當身體對某些物質產生過敏時，就會出現皮膚發癢、紅腫等症狀。

史湘雲在發病後，趕緊尋找解藥，而她所尋求的藥物正是薔薇硝。她向寶釵索要薔薇硝來擦拭，這一細節透露出一個重要的信息——寶釵自己可能也有過敏體質。事實上，在小說中，寶釵曾提及自己秋冬時容易咳嗽，這恰好說明她屬於體質較熱的人。從中醫的角度來看，過敏的發生與體質息息相關，熱性體質的人在秋冬時容易產生過敏反應，而寒性體質的人則在春天較為敏感。

這裡，我們可以進一步探討過敏的發生機理。根據中醫理論，人體內的寒濕與熱濕都可能導致過敏。寶釵屬於熱性體質，當夏季結束、氣溫逐漸降低時，體內的熱氣受到外界寒氣的影響，進而引發過敏反應。這與我們今天所見的過敏情況極為相似，例如有些人到了秋冬季節會出現皮膚瘙癢、氣管敏感等問題。

另一個值得注意的人物是林黛玉。在第五十九回中，寶釵對湘雲說：“顰兒就有了，顰兒配了許多，跟她要。”顰兒指的正是林黛玉，這意味著林黛玉也會使用薔薇硝來應對過敏反應。林黛玉的體質與寶釵不同，她屬於寒濕體質，這從她平日的體弱多病、怕冷怕風、容易咳嗽的表現可見一斑。因此，林黛玉的過敏反應往往發生在春季，當寒冷的冬天過去，氣溫回暖之際，她的身體會開始不適，過敏反應隨之發作。

這種情況在現代醫學中也有類似的對應。例如，許多身體寒濕體質的人會在春季花粉濃度升高時出現過敏反應，這種情況被稱為「花粉熱」(hay fever)。花粉熱的典型症狀包括打噴嚏、流鼻涕、眼睛癢等，與蕁麻疹的機理類似，都是身體對外界環境變化的一種過度反應。這正如湘雲和黛玉的情況：當外部環境從寒冷變暖，體質偏寒的人會因為難以適應氣溫變化而產生過敏症狀。

相對地，寶釵的過敏反應發生在秋冬，這表明她的體質屬於內熱型。這類人群通常在夏季時體內積聚大量的熱氣，到了秋冬，當氣溫驟降，體內熱氣無法迅速釋放，便會產生過敏症狀。因此，我們可以看出，即便過敏的表現相似，但其發病時節卻與個人體質密切相關。

從中醫的角度來看，過敏的根本原因是體內濕氣過重。無論是寒濕體質還是熱濕體質，都容易導致過敏反應，只是發生的時間有所不同。許多人誤以為瘦削的人就不會有濕氣問題，但事實上，瘦人也可能體內濕氣過重，因為濕氣的積聚並不完全取決於體型，而是與脾胃功能有關。如果脾胃運化功能較弱，濕氣就容易滯留於體內，導致過敏、皮膚病等問題。

此外，從生活習慣的角度來看，現在的人大多屬於偏寒體質，因此較少見到秋冬發生過敏的情況。現代人的生活方式往往缺乏運動，飲食習慣偏涼，例如喜歡喝冷飲、吃生冷食物，這些都會使體內寒氣積聚，進而影響免疫系統，使過敏體質更加明顯。因此，我們在日常生活中應該注意飲食調理，避免過度攝取生冷食品，多攝取溫補的食物，如紅棗、桂圓、薑湯等，以改善體內濕氣過重的問題。

總結來說，《紅樓夢》中的這一細節，不僅呈現了人物的體質特點，也與中醫的體質學說、現代醫學的過敏機制高度契合。史湘雲、寶釵、林黛玉三人都會過敏，但她們的過敏時間不同，根本原因則在於體質的寒熱差異。這也提示我們，過敏反應並非單一的病症，而是身體內外環境變化的結果，通過對體質的調理，可以減少過敏的發作。

《紅樓夢》的細節之處往往蘊藏著深厚的醫學知識，這也讓我們更能理解古人的智慧。中醫所強調的體質辨證，對於現代人來說仍然具有極大的參考價值。因此，若要改善過敏體質，最根本的方法是從調養體質入手，根據自身的寒熱屬性，選擇合適的飲食與生活方式，如此才能真正達到健康平衡的狀態。

梨花正在凋謝之中，漫天的白色花雨中， 願中醫的養生智慧，抹乾這一季的梨花淚！