站起來走走，別久坐!

過去這一週沒有更新「大棟醫話」部落格，主要是因為去了外州旅行。

我一直想到芝加哥一帶走走看看，只是一直沒有特別的機會，也缺少一個真正出發的動機。這次剛好因為要參加外甥在威斯康辛大學麥迪遜分校的博士班畢業典禮，於是便順道走了一趟麥迪遜和芝加哥。

這一帶的風景與人文，對我來說有一種熟悉感。畢竟我以前曾在紐約上州留學，那裡同樣位在五大湖區附近。總之，這裡草木清華、四季分明；只要不是下雪的季節，到處水氣充沛，放眼望去，都是一片綠油油、生機盎然的世界。

旅程本身一切都很美好，唯一比較辛苦的，大概就是坐飛機了。由於事前規劃不算周全——坦白說，其實就是不想多花錢劃位——結果最後我和妻子都只能坐在中間座位。雖然是直飛航班，飛行時間大約也只有四個半小時，但座位實在狹窄侷促。坐在飛機上又沒有網路，原本想拿出筆電工作一下，結果寫著寫著，反而覺得頭暈腦脹。

等到下機之後，整個人從頭到腳都覺得不太舒服。看來，久坐果然是一個非常不利於健康的姿勢啊! 久坐下來，感覺全身似乎積累了各種毒素排不出去。

但是現代人卻不得不久坐不動，但同時卻忙著做各種排毒妙法。其實久坐是累積各種毒素的不好習慣。今天就來講一講這個題目。

現代人很可愛，一邊久坐不動，一邊熱烈追求「排毒」。早上坐著通勤，上班坐著打電腦，中午坐著吃飯，下午坐著開會，晚上坐著滑手機，睡前還要坐在床上追劇。一天之中，除了手指頭在螢幕上練成「凌波微步」，身體其他地方幾乎都在冬眠。可是只要聽到「排毒」兩個字，大家立刻眼睛發亮，果汁、酵素、茶包、膠囊輪番上陣，好像身體是一間塞滿垃圾的倉庫，只要喝下一杯神秘飲料，就能瞬間清空庫存。若從《黃帝內經》的角度來看，這個想法有點太天真。人體不是水管，也不是垃圾桶；健康的關鍵，不是偶爾「排一下」，而是平日氣血要流得動、臟腑要轉得順。

在《黃帝內經素問・湯液醪醴論》有一段話：「去宛陳莝，微動四極，溫衣，繆刺其處，以復其形。開鬼門，潔淨府，精以時服，五陽已布，疏滌五臟，故精自生，形自盛，骨肉相保，巨氣乃平」這其中的「去宛陳莝，微動四極……開鬼門，潔淨府……疏滌五藏」就是說明我們要如何強化新陳代謝來去掉身體之毒素。在《黃帝內經素問・至真要大論篇第七十四》中說「謹守病機，各司其屬，有者求之，無者求之，盛者責之，虛者責之，必先五勝，疏其血氣，令其調達，而致和平。」這是內經中的健康總原則!

《黃帝內經》最重視的，不是某一個神奇產品，而是「氣機」二字。氣機升降出入正常，血才能行，津液才能布，飲食才能化，該排的東西自然有路可走。汗、尿、便三條路，本來就是身體自己的清理系統。肺主皮毛，能宣發肅降；脾主運化，把吃進去的東西變成氣血津液；腎主水，協助水液代謝；肝主疏泄，讓氣不要鬱在那裡生悶氣。這些臟腑若能各司其職，身體就像一座管理良好的城市：交通順暢，排水正常，垃圾清運準時，市民心情也比較好。可是一旦久坐不動，就像全城交通號誌突然罷工，車流堵住，水溝淤住，連市長都想躺平。所以在菁英書院的課程中，我常常以六大健康標準來作為我們身體健康的重要指標，而這其中二便通暢就是我們兩個重要的標準。這兩個標準看似平凡，但卻是一個要做到完全通暢合度的話，可是有很大的學問啊。

《黃帝內經素問・宣明五氣篇》說「久坐傷肉」，這裡的「肉」，不只是肚子上那圈很有存在感的肉，也包括肌肉、四肢力量、脾胃運化與代謝能力。脾主肌肉四肢，脾氣健旺，肌肉得養，人就比較有力氣；若久坐少動，肌肉不用則廢，脾胃運化也容易跟著懶散。現代醫學也提醒我們，肌肉是重要的代謝器官，和血糖調節、脂肪燃燒、循環回流都有關係。「久坐傷肉」這句話放到現代，簡直像是替辦公室族量身訂做的健康警語。筆者曾從事晶片設計二十一年的工程師工作，最能體會這句話。做為工程師的我們，年輕的時侯還無感，到了四十歲之後大家就倍感肌肉流失而肥胖之苦。後來成立了一個在每週日爬山的登山隊，總算在現代文明的生活中保持一個偶近野蠻的身體。

爬山運動不只是減肥工具，更是幫氣血開路的每週要務。有一個心法想要和大家分享：如果自訂的每週日的爬山(或其它)運動，就要把它當作是最重要的事，其他的事都要為此盡量讓開! 有了這樣的信念之後，就會成為一個經常性的活動。因為見過有太多的人受限於各種藉口，最後充滿著熱情的運動宣言都是雷聲大雨點小，沒有辦法形成一個良好的習慣。

平時就多散步，一天在一萬步以上就可以了。散步可以讓下肢動起來，幫助血液回流；伸展可以打開胸背肩頸，讓呼吸變深；微微出汗可以宣通肺衛，使表裡開合有度；規律活動可以喚醒脾胃，讓運化變得更有節奏。真正的運動，不是跟脂肪拚命，也不是和體重機吵架，而是讓身體重新恢復「升降出入」的秩序。你看水要流才清，火要有度才暖，氣血也一樣，要流動才養人。身體不是怕你老，而是怕我們太早不動；人要吃各種食物當然不是問題，而是怕我們吃了以後完全不運化，只讓脾胃獨自加班。

不過，《黃帝內經》也不鼓勵人亂操自己。《黃帝內經素問・上古天真論》中講「不妄作勞」，意思是不要過度勞損，不要違背身體能力硬拚。現代人常有兩種極端：平常完全不動，一動就想把自己練成武林高手；今天看到文章受刺激，明天就跑十公里，後天膝蓋開始寫辭職信。這不是養生，是報復身體。真正合乎內經精神的運動，應該是微微出汗而不大汗淋漓，運動後精神變好而不是累癱，能日日持續而不是三天熱度，並且要符合年齡、體質與疾病狀態。氣虛的人慢慢走，痰濕的人多動一點，陰虛火旺者避免過度爆汗，年長者重視穩定與安全。養生不是比誰狠，而是比誰懂得長久。想想我們的登山隊也有近三十年的歷史了，我們不是那種專業登山的高手，只是一群好朋友在週日到山林間走走的隊伍。一方面養生運動，二方面親近大自然的美好，真是非常好的生活習慣。

但也有朋友會說，實在生活中抽不出太多時間參加像登山這樣的活動。其實，久坐族最需要的，不一定是昂貴的排毒課程，而是願意從椅子上站起來。每坐一小時起來走三分鐘，午飯後散步十分鐘，睡前伸展肩背，刷牙時踮踮腳，等電梯時做幾次深呼吸，這些看起來不起眼，卻是在替氣血打開小路。別小看這些小動作，氣機最怕完全不動，也最喜歡一點一點被喚醒。養生不必每次都敲鑼打鼓，有時候只是把屁股從椅子上請起來，身體就已經很感動。

所以可以想像在飛機中坐上四五個小時事件多麼傷害身體的工作。那更不用講國際長途飛行超過10個小時以上的傷害。